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Mano proyeccion lateral

Mediolateral o lateromedial en extencion.

NOTA :Para demostrar mejor las fracturas del quinto metacarpiano, Lewis, recomienda rotar la mano en 5 grados en direccion posterior desde la posicion lateral verdadera. Estas posiciones eliminan las sombras de los metacarpianos segundo a cuarto. El dedo se extiende todo lo posible y se permite que la mano se relaje y quede ahuecada. El rayo central se angula para que pase paralelo al pulgar extendido y entre por la zona media de la diafisis del quinto metacarpiano.

POSICION

RADIOGRAFIA

Deben ser claramente visibles:

*El quinto metacarpiano libre de superposicion.

*Los huesos de carpo superpuestos al igual que radio y cubito.

*Los metacarpianos superpuestos desde el primero al cuarto.

Muñeca proyeccion PA

NOTA: Para mostrar mejor el escafoides y el hueso grande, Daffner y Cols. Recomiendan angular el rayo central con el paciente colocado para una radiografia PA. Se ha observado que una angulacion del rayo central de 30º hacia el codo aumenta el tamaño del escafoides y el hueso grande, mientras que una angulacion de 30º hacia la punta de los dedos tambien aumenta el tama;o del hueso grande.

POSICION

RADIOGRAFIA

Deben ser claramente visibles:

* El cubito y radio distales, sin rotacion.

*La mitad proximal de los metacarpianos con ausencia de rotacion.

*Los huesos del carpo libres de rotacion.

Codo proyeccion lateral lateromedial.

NOTA: Cuando existen dudas sobre los tejidos blandos del codo, la articulacion debe flexionarse solo 30 o 35º. Esta flexion parcial no comprime o tracciona las estructuras blandas tanto como la flexion de 90º.

POSICION

RADIOGRAFIA

Deben ser claramente visibles:

*Los huesos del brazo y antebrazo formando un angulo de 30º.

*Parte distal de humero y proximal del antebrazo.

*Los epicondilos superpuestos.

Antebrazo porcion proximal

NOTA: Holly ah descrito un metodo para obtener la proyeccion PA de la cabeza del radio. El paciente se coloca en la posicion descrita para la porcion distal del humero. Se extiende el codo tanto como sea posible y se sujeta el antebrazo. Holly afirma que el antebrazo debe supinarse lo suficiente para colocar el plano horizontal de la muñeca con un angulo de 30º con la horizontal.

POSICION

Codo proyeccion lateral(cabeza del radio

NOTA: Greespan y Norman han descrito que la cabeza radial se puede proyectar con mayor claridad y na superposicion reducida dirigiendo el rayo central 45º en direccion medial(hacia el hombro).

POSICION